라온 건강이야기 - 뇌졸중 (증상, 진단방법 편)

라온 건강이야기 - 뇌졸중 (증상, 진단 방법 편)

안녕하세요!!

 

오늘도 돌아온 여러분의 건강 정보원 라온's입니다.

오늘은 뇌졸중 시리즈의 두번째 시간 뇌졸중의 증상과 진단 방법에 대하여 알아보겠습니다.

(이전 글을 보고 오시면 이번 글을 읽는 데에 도움이 됩니다. ^^7)

2021/02/05 - [건강] - 라온 건강이야기 - 뇌졸중(정의. 종류 편)

 

바로 시작하겠습니다.

 

뇌졸중의 증상

- 뇌는 대동맥에서 나뉘어지는 좌, 우의 경동맥과 척추 동맥에 의하여 혈액공급을 받고 있습니다.

- 또한, 뇌는 부위에 따라 각 영역에 혈액을 공급하는 혈관이 구분되어 있으며, 각자 담당하는 기능이 다르기 때문에 어느 혈관이 문제를 일으켰는지, 손상된 뇌의 위치와 범위가 어떠한 지에 따라 매우 다양한 증상을 나타날 수 있습니다.

1. 운동장애

- 뇌졸중이 일어나 혈액  공급이 중단되면 그 반대쪽의 팔, 다리 및 안면의 하부에 갑자기 마비가 발생합니다.

 

2. 감각이상 및 감각소실

- 피부의 모든 감각은 신경을 통하여 반대쪽 뇌에 도착합니다. (왼쪽의 감각 → 오른쪽의 뇌)

- 그러므로, 한쪽 뇌의 기능에 이상이 생기면 그 반대쪽의 얼굴, 몸통 및 팔다리의 감각에 이상이 생기며, 남의 살 같거나 저리고 불쾌한 느낌이 생기는 수도 있고, 닿는 감각이나 아픈 감각이 떨어지기도 합니다.

 

3. 두통 및 구토

- 뇌졸중 환자의 첫 증상으로 심한 두통과 반복적인 구토에 이어 의식장애가 많이 나타납니다.

- 이는 뇌의 압력이 높아져서 발생하는 것으로, 출혈성 뇌졸중일 때 더 많이 나타나는 증상입니다.

 

4. 어지럼증

- 우리 몸의 평형을 담당하는 소뇌와 이와 연결되는 뇌간에 혈액공급이 부족할 때 올 수 있는 증상으로 메스껍고, 토하는 증상과 함께 몸의 균형을 잡지 못하게 되는 것입니다.

- 이는 다른 질환 때문에 생기는 어지럼증과 구별하기 힘들지만, 뇌졸중의 어지럼증은 두통과 마비가 동반하는 경우가 많아 구분이 가능합니다.

 

5. 언어장애(실어증)

- 언어를 담당하는 언어 능력은 주로 좌측 대뇌가 담당하고 있습니다. 실제로 오른손잡이의 90%, 왼손잡이의 70%가 좌측 대뇌에 언어중추가 존재하기 때문에 언어장애가 있는 경우에는 우측 장애가 동반되는 경우가 많습니다.

 

* 그 밖에도 발음장애, 안면신경장애, 시각장애, 혼수상태, 치매 증상, 복시(사물이 2개로 보이는 증상), 연하 곤란(삼키기가 어려운 증상) 등등이 있습니다.

 

뇌졸중의 진단

- 최근에는 뇌졸중을 진단하고 손상의 위치와 범위를 정확히 평가할 수 있는 다양한 검사들이 개발되어 진단과 치료에 적극적으로 활용되고 있습니다.

 

1. 컴퓨터전산화단층촬영(CT)

- CT는 뇌졸중 진단을 위해 가장 흔히 사용하는 검사법입니다.

- 이는 비교적 빠른 시간에 검사를 진행할 수 있어 뇌출혈 여부를 감별할 수 있다는 장점이 있으나, 뇌종양이 뇌출혈처럼 보이는 경우도 있고, 허혈 뇌졸중의 경우 발병 후 일정한 시간이 지나야 병변이 보이는 등의 단점도 있습니다.

- 출혈 뇌졸중의 경우 출혈이 발생하고 바로 CT을 통해 관찰할 수 있기 때문에, 뇌출혈을 감별하는 도구로 유용하게 사용되며, 허혈성 뇌졸중의 합병증으로 발생하는 있는 뇌출혈의 경과 관찰에서도 중요하게 사용되는 검사입니다.

 

2. 자기공명영상(MRI)

- MRI는 CT와 함께 뇌졸중 검사에 많이 사용되는 검사로서 자기장을 이용하는 검사입니다.

- CT에 비하여 뇌출혈을 진단하는 능력은 비슷하지만, 초기의 허혈성 뇌졸중, 작은 뇌경색, 뇌출혈과 비슷해 보이는 뇌종양의 진단에는 훨씬 유용합니다.

- 하지만, 이는 심장박동기와 같이 금속성 부착물을 가진 환자는 검사 자체를 시행할 수 없으며, CT에 비하여 검사비용이 상대적으로 비쌉니다.

 

3. 혈관조영술

- 혈관조영술이란 X-선을 투과시키지 않는 조영제라는 약물을 혈관 속으로 주입하면서 X-선 사진을 촬영함으로써 혈관의 영상을 얻는 검사법입니다.

- 뇌졸중은 혈관과 관련된 질병이기 때문에 혈관의 어디가 좁아지거나 막혔는지 등 혈관의 상태를 직접 확인하는 것은 질병의 진단과 치료에 도움이 됩니다.

 

4. 초음파 검사 및 심장검사

- 뇌졸중의 진단과 평가를 위해서는 경동맥 초음파 검사와 심장 초음파 검사의 두 가지 검사가 주로 사용됩니다.

1) 경동맥 초음파

- 경동맥 초음파 검사는 초음파 진단기구를 이용하여 뇌로 혈액을 공급하는 경동맥의 혈관 상태를 측정하는 검사 방법입니다.

- 경동맥 초음파 검사는 혈관 내 혈전의 형성 유무와 함께 혈관이 좁아져 있는 정도, 경동맥을 통과하는 혈류의 속도 등을 확인할 수 있습니다.

 

2) 심장초음파 및 부정맥 검사

- 초음파 진단기구를 사용하여 실시간으로 움직이는 심장의 내부를 직접 관찰하면서 심장의 구조를 확인하고, 기능을 평가하는 방법입니다.

- 심장초음파를 시행하는 가장 중요한 목적은 심장 내부의 혈전 유무를 확인하는 것입니다.

- 그 이유는 심장의 혈전이 혈관을 타고 이동하다가 뇌혈관을 막으면 허혈성 뇌졸중을 유발할 수 있기 때문입니다.

 

오늘은 이렇게 뇌졸중의 증상과 진단 방법에 대하여 알아보았습니다.

뇌졸중은 초기 치료가 중요한 질환이기 때문에 초기 증상을 아는 것이 중요합니다!!

이상 여러분들의 건강 정보원 라온's였습니다.

구독과 관심은 사랑입니다~~~♡♡♡

 

다음 포스팅 예고는 입니다.

 

출처: 국가건강정보포털 의학정보 뇌졸중