라온 건강이야기 - 우울증(진단, 치료 편) -

라온 건강이야기 - 우울증(진단, 치료 편) -

 

안녕하세요!!

 

오늘도 돌아온 여러분의 건강 정보원 라온's입니다.

오늘은 어제 포스팅에 이어 우울증의 진단과 치료 방법에 대하여 이야기하고자 합니다.

(저번 글을 보지 못하신 분들은 보고 오시면 이 글을 이해하는 데에 많은 도움이 됩니다.)

https://junhee890.tistory.com/55

라온 건강이야기 - 우울증 (정의, 원인, 증상 편) -

그럼 바로 시작하겠습니다.

 

우울증의 진단

1, 자가진단

화질이 많이 안좋네요... 양해 부탁드립니다.

- 아래 표는 우울증의 선별검사로 가장 많이 사용되고 잇는 자가보고형 척도검사입니다.

- 총점이 16점 이상은 경증 우울증상, 21점 이상은 중증도 우울증상, 25점 이상이면 중증의 우울증상을 가지고 있는 것으로 의심해볼 수 있으므로 전문가와 상담이 필요합니다.

 

2, 우울증의 진단 기준

* 아래는 우울증의 진단 기준으로, 9개 중 5개 이상의 증상이 2주 이상 지속되면 명백한 우울증이 있는 것으로 진단할 수 있습니다. 하지만, 우울증의 진단은 진단 기준에 따라 기계적으로 이루어지는 것이 아니기 때문에 숙련된 전문의와의 상담이 필수적입니다.

 

1) 하루의 대부분 지속되는 우울한 기분이 주관적(내가 느끼는 것)이거나 객관적(상대방이 보이는 것)으로 드러난다.

* 소아와 청소년의 경우는 과민한 기분으로 나타나기도 합니다.

2) 대부분의 일상 활동에 대한 흥미나 즐거움이 하루의 대부분 뚜렷하게 저하됐다.

3) 체중 조절을 하고 있지 않은 상태에서 의미 있는 체중 감소나 증가, 또는 거의 매일 나타나는 식욕 감소나 증가가 있다.

4) 거의 매일 불면이나 과다수면이 일어난다.

5) 거의 매일 피로나 활력 상실 일어난다.

6) 거의 매일 무가치감, 또는 과도하거나 부적절한 죄책감을 느낀다.

7) 거의 매일 나타나는 사고력이나 집중력의 감소, 또는 우유부단함

8) 반복하여 죽음에 대하여 생각한다.(자살 생각, 자살 기도 등등)

9) 거의 매일 나타나는 초조함과 지체

 

3, 신체검사

- 다양한 신체 질환이 우울증을 유발할 수 있기 때문에 신체검사를 통해 다른 질환을 찾아보는 것입니다.

4, 심리검사

- 숙련된 심리상담사와 진행하는 심리검사는 증상 평가와 환자의 심리 상태를 평가하여 치료계획 수립에 도움을 줍니다.

 

우울증의 치료

- 우울증은 효과적으로 치료가 가능한 질환입니다. (초기 완쾌율이 2개월 내에 70~80%에 이릅니다.)

- 우울증의 치료는 크게 정신 치료와 약물 치료로 나뉩니다.

(가벼운 우울증은 정신치료만 이용하여 치료가 가능하지만, 중증도의 우울증은 약물 치료 병행이 필수적입니다.)

 

치료의 단계

- 우울증의 치료는 급성기, 지속기, 유지기 치료로 나뉩니다.

- 급성기 치료(2~3개월): 증상의 호전을 목적으로 합니다.

- 지속기 치료(4~6개월): 증상의 호전을 유지하는 것을 목적으로 합니다. (우울증은 재발이 잦기 때문입니다!!)

- 유지기 치료(6~24개월): 반복성 우울증의 경우 재발 예방을 목적으로 합니다.

 

약물 요법

1) 항우울제

- 대부분 세로토닌(신경물질입니다.)에 작용하는 약물로 뇌신경에 작용하여 세로토닌을 증가시키고, 수용체의 수를 정상화시켜 우울증을 치료합니다.

- 이는 효과가 서서히 나타나지만, 의존성과 내성이 없다는 장점이 있습니다.

- 초기에는 입이 마르고나, 변비, 기립성 저혈압 등 부작용이 있을 수 있습니다.

- 절대로 임의로 약물을 중단해서는 안됩니다!!

 

2) 수면제

- 불면증을 함께 가지고 있는 우울증 환자에게 사용하면 증상 호전에 도움이 됩니다.

 

3) 항불안제

- 동반되는 불안증을 치료하기 위해 주로 우울증 급성기 치료에 사용됩니다.

- 이 약물 중 일부 벤조디아제핀의 계열은 내성과 의존의 위험이 있으므로 전문가와 상담이 필수적입니다.

 

정신 요법

- 필요에 따라 지지 정신치료, 정신 분석, 대인관계치료 등 다양한 정신과적 상담을 할 수 있습니다.

- 이는 우울증의 특징적인 부정적 사고를 감소시키고, 스트레스에 대처하는 능력을 향상해 우울증을 예방하는 효과를 볼 수 있습니다.

- 약물 요법과 함께 병행하면 가장 효과가 좋습니다!!

 

기타 치료 방법

- 전기경련 요법

(심한 우울증이나 자살 위험이 높은 환자에게 사용할 시 치료효과가 매우 빠르다는 장점이 있습니다.)

- 뇌 자극법

 

이렇게 오늘은 우울증의 치료와 진단 방법에 대하여 알아보았습니다!!!

요새 우울하신 분들은 자가진단을 통해 현재 자신의 상태를 알아보는 건 어떤가요??

이상 여러분의 건강 정보원 라온's였습니다.

 

출처: 국가건강정보포털 의학정보

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다음 포스팅 예고는 우울증(마지막 편)입니다.