라온 건강이야기 - 고지혈증 (진단, 치료 편) -
안녕하세요!!
오늘도 돌아온 여러분의 건강 정보원 라온's입니다.
오늘은 어제 고지혈증 정의, 원인, 증상에 이어 고지혈증의 진단과 치료에 대하여 이야기해보겠습니다.
바로 시작하겠습니다!!
고지혈증 진단
- 고지혈증은 혈액검사로만 알 수 있습니다. (혈액검사를 제대로 하기 위해서는 최소 12시간 이상의 금식을 해야 합니다.)
- 혈액검사를 간단하게 하는 경우에는 보통 총콜레스테롤만 측정합니다. (총콜레스테롤 수치의 의미는 표와 같습니다.)
총콜레스테롤 수치(mg/dL) |
<200 |
200~229 |
>=230 |
의미 |
정상 |
경계치(주의) |
높은 |
- 이 수치만 가지고 치료를 결정하지 않습니다만, 총콜레스테롤이 200이 이상이면 추가적인 혈액검사로 중성지방, 고밀도 지단백 콜레스테롤, 저밀도 지단백 콜레스테롤 수치를 추가로 측정합니다.
수치(mg/dL) |
정상 |
경계치(주의) |
높은 |
LDL 콜레스테롤 |
<129 |
130~149 |
>=150 |
중성지방 |
<150 |
150~199 |
>=200 |
- LDL 콜레스테롤, 중성지방은 높을수록 좋지 않기 때문에, 이 수치들이 높으면 치료가 필요합니다.
수치(mg/dL) |
높음 |
낮음 |
|
HDL 콜레스테롤 |
>=60 |
<40 |
- HDL 콜레스테롤은 다른 성분의 수치와 다르게 높을수록 좋습니다.
(HDL이 낮으면 심혈관질환의 위험이 증가하고, 높으면 심혈관질환의 위험이 감소합니다.)
* 정확한 진단은 전문의와 상담이 필수적입니다!!
고지혈증 치료
- 고지혈증의 치료는 중성지방과 LDL의 수치는 낮추고, HDL의 수치는 높이는 것을 목표로 치료합니다.
- 고지혈증의 치료는 크게 2가지로 나뉩니다.
1, 생활습관 개선(비약물요법)
- 생활습관 개선은 콜레스테롤을 낮추어 주는 식사요법, 꾸준한 운동, 체중관리, 금연, 금주 등으로 구성되어 있습니다.
- 이는 중성지방과 LDL이 경계치에 있어도 실천해야 합니다.
- 이는 다음 포스팅 때 더 자세히 말하겠습니다!!!
2, 약물 요법
- 이는 비약물요법으로 고지혈증이 치료되지 않을 때 시행합니다.
- 당연히 약물 요법을 시행하여도, 치료 효과를 높이기 위해서는 생활습관 개선도 함께 시행되어야 합니다.
* 약물 종류
- statin 계열: 이 약물은 HMG-CoA 환원 효소(콜레스테롤 합성에서 가장 중요한 단계)라는 것을 억제하여 콜레스테롤의 합성을 줄여 콜레스테롤 수치를 줄입니다. (부작용: 간수기가 증가할 수 있습니다.)
- 레진 계열: 레진은 담즙산과 결합하여 재흡수를 방해합니다. 이로 인하여 간은 더 많은 담즙산을 만들게 됩니다. 하지만, 담즙산을 만들 때에는 혈액 속 저밀도 지단백 콜레스테롤을 가져다 쓰므로 LDL 수치가 낮아지게 됩니다.
* 이 과정에서 중성지방 수치가 증가할 수 있으므로, 중성지방이 함께 증가되어 있는 환자에게는 쓰지 않습니다.
(부작용: 담석증, 소화불량, 변비 등이 있습니다.)
- 피브릭산 및 유도체 계열: 이 성분은 지단백 리파제라는 효소를 활성화시킵니다. 이로써 저밀도 지단백 콜레스테롤의 분해를 증가시키고, 중성지방이 줄어들며, 고밀도 지단백 콜레스테롤의 수치가 증가합니다.
(부작용: 간 기능장애와 근육병증이 일어납니다.)
- 오메가-3: 이 성분은 간에서 중성지방을 잘 생성하지 못하도록 함으로써 공복 혹은 식후의 고중성지방혈증을 개선하는 는 효과가 있습니다.
* 치료방법은 의사와 상담이 필수적입니다!!!
오늘은 이렇게 고지혈증의 치료와 진단에 대하여 알아보았습니다.
고지혈증은 꾸준한 관리가 필수적입니다!!
이상 여러분의 건강 정보원 라온's였습니다.
(출처: 국가 건강정보 포털 의학정보, 서울대학교 병원 의학정보)
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다음 포스팅 예고는 고지혈증(치료 편)입니다.
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